近日，3岁小彤彤跟着妈妈去姨妈家做客，边吃西瓜籽边玩耍。突然，妈妈听到彤彤的呛咳声，赶忙跑过去，只见彤彤满红耳赤，妈妈急忙给她拍拍背，并在她嘴里抠出一颗瓜子，顿时，彤彤咳嗽症状得到了缓解。回家后彤彤仍有阵发性的咳嗽，夜间最为严重，妈妈给彤彤服用了消炎抗病毒等药物，但效果不明显，随即带着彤彤到泰安市中心医院就诊。医院门诊接诊后为彤彤进行了胸片检查，不能排除呼吸道有异物的可能，随即将彤彤接收入院，准备做进一步检查。

　　收入泰安市中心医院儿童呼吸循环科时，彤彤看起来表情疲惫，科主任主任史宝海对彤彤进行了听诊检查，右侧肺叩诊为清音，听诊呼吸音粗糙，右肺呼吸音低。随即史宝海对彤彤进行胸部CT检查，最终确定右侧肺存在异物。史宝海立刻组织气管镜团队讨论病情，最终确定急症加班行气管异物取出术。

　　在取异物的过程中，充满了惊险与挑战，气管镜进入右主支气管发现一枚西瓜籽崁顿，阻塞气道，通过异物篮进入内镜，套取瓜子，因瓜子太大，无法经过声门，副主任杨新利当即决定，内镜下调整瓜子位置，让西瓜籽长轴与声门平行，减少横截面积，最终异物篮有惊无险的顺利从声门通过，成功取出异物，解决了患儿的呼吸问题。

　　异物取出后，彤彤的症状立刻得到了缓解，妈妈的脸上也露出了久违的笑容。

　　据了解，意外伤害已成为我国1-14岁儿童的第一位死因，而呼吸道异物又是意外伤害事故中较为常见的一种。7岁以内的儿童，特别是1-2岁左右的幼儿，因其咽喉防御反射功能还未发育完善，异物堵塞呼吸道时有发生，且致死风险非常高。

　　其实，气管里的异物大多数是食物，比如常见的各种坚果、骨头等，极少数为其他物质。在正常情况下，由于咽反射的存在，吃东西时很少发生食物坠入气管的情况，但是当吃东西的时候不小心说话或大笑可以导致食物进入气管甚至支气管。

　　气管里面进入异物一般通过以下方式取出或排出：

　　1、位置较高的异物通过刺激气管内的咳嗽感受器引起咳嗽动作，将异物咳出。

　　2、鱼刺等不规则异物即使位置较高，由于会嵌入气管壁，而咳嗽力量有限，往往需要使用喉镜取出。

　　3、对于位置较深的异物，比如处于气管下段甚至进入支气管，大多数需要使用支气管镜取出。

　　4、极少数异物由于位置极深、时间过长，与周围的支气管组织形成粘连，可能需要行手术进行肺段的切除而取出。

　　急救专家建议：

　　父母最好不要给孩子吃花生米、果冻、坚果等小零食。如果实在要吃，注意不要发生打闹、哭闹、大笑等情况。另外，注意玩具上的小零件，有没有脱落，或周围有无小物件，如海绵球，弹珠等。