针对群众看病就医遇到的突出问题，近日，泰安市政府办公室下发《关于积极推进分级诊疗制度建设的通知》。推进分级诊疗工作坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，以提供系统性、连续性医疗服务为目标，以常见病、多发病、慢性病诊疗为突破口，综合运用医疗、医保、医药、价格等手段，逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度，实现“小病就医在基层、大病就医不出县，疑难、危、重、杂症到大医院”的目标，有效缓解大医院人满为患问题。

　　《通知》指出，我市将以强基层为重点，合理布局医疗资源，完善医疗服务体系，基本实现大病不出县。城市三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病诊疗服务，逐步减少普通门诊和常见病一般诊疗服务。加强县级公立医院传染病、精神病、急诊急救、重症医学、肾脏内科(血液透析)等临床专科建设，县级综合、中医、妇幼保健机构以常见病、多发病专科诊疗为主，提升县级公立医院综合服务能力，适当放开县级公立医院医疗技术临床应用限制。

　　《通知》对疾病分级诊疗方案进行了明确。依据《山东省疾病分级诊疗指南》确定的诊疗方案，确定一级、二级、三级医疗机构诊疗疾病，实现疾病按级别有序分流到不同级别医疗机构诊疗。在山东省《常见疾病分级诊疗指南》出台前，依据山东省《县域内住院诊疗病种参考目录》实施分级诊疗试点。2018年以后，按照山东省《常见疾病分级诊疗指南》，逐步全面实施分级诊疗。

　　2016年，泰安各县(市、区)将选择30种慢性病、常见病作为突破口，开展分级诊疗工作，县域内就诊率达到90%左右。2017年，基本建成分级诊疗服务体系和体制机制，居民2周患病首选基层医疗卫生机构的比例达到70%以上，并按照山东省《常见疾病分级诊疗指南》和工作进度要求扩大至110种慢性病、常见病实施分级诊疗。到2020年，全面实施分级诊疗。

　　同时，泰安市还将引导全科医生到基层执业，推行全科医生基层首诊制。通过签约服务、预约诊疗、巡回医疗等方式，组建由全科医生和社区护士、公共卫生医生或乡村医生等组成的全科医生团队，建立新型医患契约关系，建立便捷、连续性诊疗服务网络，方便患者进行健康管理、疾病诊疗。到2017年，每万名城市居民拥有2名以上全科医生，每个乡镇卫生院拥有1名以上全科医生，城市全科医生签约服务率不低于30%。